THÀNH PHẦN
Glimepirid 4mg.
Một số tá dược vừa đủ 1 viên nén.
Dạng bào chế: Viên nén.
Số đăng ký
VD-25490-16
CÔNG DỤNG
Chỉ định
Thuốc Glimepiride Stella 4mg được chỉ định cho các bệnh nhân bị đái tháo đường tuýp 2.
HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG
Cách dùng
Bạn nên uống thuốc bằng một lượng vừa đủ nước.
Nên dùng thuốc vào bữa sáng hoặc bữa chính trong ngày để có hiệu quả điều trị tốt nhất.
Liều dùng
Liều khởi đầu ở những bệnh nhân chưa được điều trị trước đó:
Liều khởi đầu thông thường ở người lớn là 1 - 2mg x 1 lần/ngày.
Đối với người già, bệnh nhân suy nhược, cơ thể, người bị suy dinh dưỡng, suy gan, suy thận, những bệnh nhân có nguy cơ hạ glucose huyết nên khởi đầu bằng liều 1mg x 1 lần/ngày.
Liều khởi đầu ở những bệnh nhân đã từng được điều trị bằng các thuốc trị đái tháo đường khác:
Liều khởi đầu thông thường ở người lớn là 1 - 2mg ngày một lần.
Liều khởi đầu tối đa không nên quá 2 mg/ngày.
Liều duy trì:
Thông thường dùng từ 1 - 4mg/lần/ngày.
Có thể tăng liều lên đến 2 mg/ngày đối với những bệnh nhân đã được điều trị với liều 1mg mỗi ngày nếu chưa đạt đến mức glucose huyết theo yêu cầu sau 1 - 2 tuần điều trị. Sau khi dùng đến liều 2mg, việc điều chỉnh liều sau đó tùy thuộc vào mức dung nạp và đáp ứng điều trị của bệnh nhân.
Nên tăng liều từ từ, mỗi lần tăng không quá 2 mg/ngày, cách quãng khoảng 1 - 2 tuần.
Liều tối đa khuyên dùng là 8 mg/ngày.
Trước khi sử dụng thuốc, bệnh nhân cần phải thông báo với các bác sĩ về tình trạng bệnh lý của mình để họ có thể cân nhắc về liều lượng sử dụng thuốc.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không dùng thuốc Glimepiride Stella 4mg trong các trường hợp sau:
Người mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
Bệnh nhân đái tháo đường có phụ thuộc vào Insulin.
Rối loạn chức năng gan hoặc thận nặng: nên chuyển sang dùng Insulin.
Bênh nhân bị hôn mê và nhiễm acid do đái tháo đường.
Phụ nữ có thai và cho con bú.
TÁC DỤNG PHỤ
Khi dùng thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn như:
Hạ glucose máu, chóng mặt, đau đầu.
Nôn, đau dạ dày - ruột và tiêu chảy.
Thiếu máu, suy nhược cơ thể, giảm nồng độ natri huyết tương.
Có thể có tăng nồng độ enzym gan, suy giảm chức năng gan, viêm gan.
Nhạy cảm với ánh sáng và viêm mạch dị ứng.
Giảm số lượng bạch cầu và tiểu cầu, huyết cầu.
Điều tiết mắt kém hoặc nhìn mờ.
Nếu nhận thấy cơ thể có phản ứng bất thường, bạn nên liên hệ với các bác sĩ để nhận sự tư vấn kịp thời. Tuyệt đối không dùng thuốc bừa bãi, tự ý tăng liều hoặc giảm liều để tránh tác dụng phụ ảnh hưởng lên cơ thể.
TƯƠNG TÁC THUỐC
Khi dùng thuốc Glimepiride Stella 4mg với các thuốc và sản phẩm thực phẩm chức năng khác có thể làm giảm tác dụng điều trị của thuốc đang sử dụng hoặc có thể tạo ra độc tính có hại cho sức khoẻ như:
Các thuốc kháng viêm không steroid và Salicylat, Sulfonamid, Cloramphenicol, Coumarin, Probenecid.
Không nên dùng phối hợp với các thuốc chẹn beta và thuốc ức chế Monoamin Oxidase.
Khi dùng với thuốc lợi tiểu, thuốc tránh thai đường uống, Corticosteroid, Phenothiazin, Isoniazid, Estrogen, Phenytoin, Acid Nicotinic vì có thể dẫn đến tăng glucose huyết.
Kết hợp với Miconazol đường uống gây hạ glucose huyết trầm trọng.
Thận trọng khi dùng với chất ức chế (như Fluconazol) và chất cảm ứng (như Rifampicin) lên cytochrom P450 2C9.
Kết hợp glimepirid với Insulin hoặc metformin có thể làm tăng nguy cơ hạ glucose huyết.
Thông báo cho bác sĩ và dược sĩ biết những thuốc kê đơn và không kê đơn khác, Vitamin, và các thực phẩm chức năng mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng để nhận được sự chỉ dẫn dùng thuốc an toàn và hiệu quả.
LƯU Ý KHI SỬ DỤNG
Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc.
Cần lưu ý theo dõi vì thuốc có khả năng gây hạ glucose huyết trầm trọng.
Thận trọng khi sử dụng thuốc trong các trường hợp: suy thận, suy gan, suy dinh dưỡng, suy tuyến thượng thận và người cao tuổi.
Mất khả năng kiểm soát glucose huyết có thể xuất hiện ở bệnh nhân đã ổn định với chế độ điều trị đái tháo đường nhưng có những yếu tố gây stress như sốt, chấn thương, nhiễm trùng, hoặc phẫu thuật. Khi đó, cần phải kết hợp Insulin với Glimepirid hoặc chỉ dùng Insulin đơn độc.
Nồng độ glucose huyết lúc đói nên được theo dõi định kỳ để xác định mức độ đáp ứng điều trị. Sự kiểm soát glucose huyết khi điều trị dài hạn được đánh giá bằng cách theo dõi Hemoglobin Glycosyl hóa định kỳ mỗi 3 đến 6 tháng.
Các nghiên cứu trên súc vật cho thấy thuốc gây độc tính trên phôi, ảnh hưởng xấu đến thai nhi và không loại trừ khả năng gây quái thai. Vì vậy không dùng thuốc Glimepiride Stella 4mg cho phụ nữ có thai.
Người đang dùng thuốc mà có thai, phải báo ngay cho thay thuốc để chuyển sang dùng Insulin và phải điều chỉnh liều Insulin để giữ glucose huyết ở mức như bình thường.
Thuốc có khả năng vào được sữa mẹ. Vì vậy không dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú, phải dùng Insulin để thay thế.
Trong trường hợp bắt buộc phải dùng thuốc thì ngưng cho con bú, cho trẻ dùng sữa ngoài.
Hạ hoặc tăng glucose huyết, suy giảm thị lực có thể làm giảm sự tập trung làm việc. Do đó, bệnh nhân nên thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.
BẢO QUẢN
Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, nhiệt độ ưu tiên từ 25 - 30 độ C. Không để thuốc ở nơi ẩm ướt hoặc có ánh nắng chiếu trực tiếp vào.