THÀNH PHẦN
Metformin hydroclorid hàm lượng 1000mg
Tá dược vừa đủ
Dạng bào chế: Viên nén phóng thích kéo dài
Số đăng ký
VD-27507-17
CÔNG DỤNG
Chỉ định
DH Metglu XR 1000 được sử dụng trong điều trị người lớn mắc đái tháo đường tuýp II, bao gồm cả những bệnh nhân thừa cân, kiểm soát đường huyết không hiệu quả khi trong chế độ ăn kiêng và tập thể dục đơn thuần. Thuốc có thể sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với loại thuốc điều trị tiểu đường khác hoặc insulin.
HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG
Cách dùng
Dùng thuốc theo đường uống với nước hoặc thức ăn, tránh nhai, bẻ đôi hoặc nghiền vỡ viên thuốc.
Khi chuyển một thuốc đường uống trị tiểu đường khác nên sử dụng bắt đầu với DH-Metglu hàm lượng 500 trước khi chuyển sang hàm lượng 1000mg.
Liều dùng
Đơn trị liệu hoặc phối hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường khác:
- DH - METGLU XR 1000 nên uống 1 lần/ngày vào bữa ăn tối với liều khuyến cáo tối đa 2 viên/ngày (2000 mg/ngày).
- DH - Metglu XR 1000 được dùng để điều trị duy trì cho những bệnh nhân đang được điều trị với metformin hydroclorid 1000 mg hoặc 2000 mg. Liều dùng của DH - Metglu XR1000 nên tương đương với liều dùng hàng ngày của metformin hydroclorid. Ở những bệnh nhân được điều trị bằng metformin hydroclorid với liều > 2000 mg/ngày, không khuyến cáo chuyển sang dùng DH - Metglu XR.
- Với bệnh nhân mới bắt đầu điều trị bằng metformin, liều khởi đầu thông thường 500 mg/lần/ngày vào bữa ăn tối. Nếu bệnh nhân không gặp tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hóa và cần phải tăng liều thì có thể dùng thêm 500 mg sau mỗi khoảng thời gian điều trị từ 10 đến 15 ngày. Sự tăng liều chậm có thể cải thiện sự dung nạp của dạ dày - ruột. Liều dùng của metformin cần được cân nhắc điều chỉnh trên từng bệnh nhân cụ thể dựa trên hiệu quả và độ dung nạp của bệnh nhân. Liều tối đa khuyến cáo 2000 mg/ngày. Nếu đường huyết không kiểm soát được với liều 2000 mg/lần/ngày, nên cân nhắc việc dùng DH - Metglu XR 1000 1 viên x 2 lần/ngày cùng với thức ăn vào bữa ăn sáng và bữa ăn tối. Nếu đường huyết vẫn không đạt được, bệnh nhân có thể chuyển sang dùng viên metformin hydroclorid thông thường với liều tối đa 3000 mg/ngày.
- Khi chuyển từ một thuốc điều trị đái tháo đường đường uống khác: Ngưng thuốc này và khởi đầu điều trị như đã trình bày ở trên.
Kết hợp với insulin:
- Metformin hydroclorid và insulin có thể được dùng trong trị liệu phối hợp nhằm đạt được việc kiểm soát đường huyết tốt hơn. Liều khởi đầu thông thường của DH - Metglu XR là 500 mg/lần/ngày vào bữa ăn tối, trong khi liều lượng của insulin được điều chỉnh dựa trên việc đo lường đường huyết.
- Đối với bệnh nhân đã được điều trị phối hợp metformin và insulin, liều lượng DH-Metglu XR 1000 nên tương đương với liều dùng hàng ngày của metformin hydroclorid, với liều tối đa là 2000 mg uống vào bữa tối, trong khi liều lượng của insulin được điều chỉnh dựa trên việc đo lường đường huyết.
Liều lượng ở một số đối tượng lâm sàng đặc biệt:
- Người cao tuổi: Vì tiềm tàng khả năng giảm chức năng thận ở người cao tuổi, liều dùng của metformin hydroclorid nên được điều chỉnh dựa vào chức năng thận, cần thường xuyên đánh giá chức năng thận.
- Bệnh nhân suy thận: Đánh giá chức năng thận trước khi khởi đầu điều trị với metformin và đánh giá định kỳ sau đó.
+ Chống chỉ định metformin trên bệnh nhân có eGFR dưới 30 ml/phút/1,73m2.
+ Không khuyến cáo khởi đầu điều trị với metformin ở bệnh nhân có eGFR nằm trong khoảng 30 - 45 ml/phút/l,73m2.
+ Ở bệnh nhân đang sử dụng metformin và có eGFR giảm xuống dưới 45 ml/phút/1,73m2, đánh giá nguy cơ - lợi ích khi tiếp tục điều trị. Ngưng sử dụng metformin nếu bệnh nhân có eGFR giảm xuống dưới 30 ml/phút/l,73m2
- Trẻ em: Không có dữ liệu, không nên dùng DH - Metglu XR cho trẻ em.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không dùng với những bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.Bệnh nhân có tiền sử nhiễm toan ceton, hôn mê do đái tháo đường.Bệnh nhân bị suy thận mức trung bình đến nặng hoặc rối loạn chức năng thận (độ thanh thải dưới 45 ml/phút hoặc eGFR dưới 45 ml/phút/1.73m3, cần ngưng dùng thuốc lập tức).Các bệnh lý cấp có tiềm tàng làm suy giảm chức năng thận như mất nước, nhiễm trùng nặng, sốc.Người bệnh đang gặp những tình trạng cấp cứu hoặc mạn làm giảm oxy ở mô như suy tim mất bù, suy hô hấp, nhồi máu cơ tim, sốc.Bệnh nhân suy gan, nhiễm độc rượu cấp, nghiện rượu khuyến cáo không dùng thuốc.TÁC DỤNG PHỤ
Một số bệnh nhân cảm thấy khó chịu ở đường tiêu hóa sau khi uống sản phẩm này, chẳng hạn như buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khó tiêu, ợ chua, chóng mặt, nhức đầu, các triệu chứng giống cúm, mùi vị bất thường, đau cơ, hạ huyết áp, Đánh trống ngực, đỏ bừng mặt, ớn lạnh, khó chịu ở ngực, phát ban, mệt mỏi, mệt mỏi,....
BẢO QUẢN
Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, nhiệt độ ưu tiên từ 25 - 30 độ C. Không để thuốc ở nơi ẩm ướt hoặc có ánh nắng chiếu trực tiếp vào.