SAVIPROLOL PLUS

THÀNH PHẦN
Bisoprolol fumarat 2,5 mg
Hydroclorothi azid 6,25 mg
Tá dược hàm lượng vừa đủ 1 viên nén.
Dạng bào chế: Viên nén 
Số đăng ký
VD-20814-14
CÔNG DỤNG
Chỉ định
SaviProlol Plus HCT được sử dụng trong điều trị các vấn đề về tăng huyết áp.
HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG
Liều dùng
Liều khởi đầu: Nên bắt đầu điều trị bằng liều thấp nhất là 1 viên/lần/ngày (2.5mg/6.25mg). Sau 14 ngày, kiểm tra độ hiệu quả có thể tăng lên đến liều tối đa 20mg/12.5mg uống mỗi ngày 1 lần khi thích hợp.
Trị liệu thay thế: Thuốc có thể thay thế cho các thành phần riêng lẻ khi cần tăng liều.
Ngừng trị liệu: Cần lên kế hoạch để đạt được dần dần trong khoảng 2 tuần. Bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận.
Bệnh nhân suy gan, thận: Cần thận trọng khi sử dụng và hiệu chỉnh liều theo chuẩn độ ở những đối tượng này.
Bệnh nhân cao tuổi: Trong trường hợp không bị rối loạn chức năng gan thận đáng kể, không cần hiệu chỉnh liều.
Trẻ em: Không dùng thuốc.
Cách dùng
Dùng thuốc đường uống.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không dùng trong những bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Những người có tiền sử sốc do suy tim cấp, suy tim chưa kiểm soát, suy tim độ 3 nặng hoặc độ 4, bloc nhĩ thất độ 2 hoặc 3, nhịp tim chậm xoang, hen nặng hoặc bệnh phổi, phế quản mạn..
Bệnh nhân bị suy gan, thận nặng.
Người tăng acid uric huyết, chứng vô niệu, bệnh addison.
TÁC DỤNG PHỤ
Đối với Bisoprolol Fumarat
Mệt mỏi nhẹ, tức ngực, chóng mặt, nhịp tim chậm, buồn ngủ, đánh trống ngực, nhức đầu và phù chi dưới có thể xảy ra trong giai đoạn đầu dùng thuốc, các triệu chứng này sẽ tự động giảm hoặc biến mất sau khi tiếp tục dùng thuốc.
Trong một số ít trường hợp, rối loạn tiêu hóa (tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, đau bụng) và phản ứng da (như ban đỏ, ngứa) có thể xảy ra.
Đôi khi có thể xảy ra cảm giác ngứa ran hoặc lạnh chân tay, trong một số ít trường hợp có thể dẫn đến yếu cơ, co thắt cơ gây đau và ít chảy nước mắt.
Đối với bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh tiểu đường, khả năng dung nạp Glucose của họ có thể giảm và các triệu chứng hạ đường huyết (chẳng hạn như nhịp tim nhanh) có thể bị che lấp.
Đối với Hydrochlorothiazide
Rối loạn điện giải như hạ Kali máu, hạ Magie máu, hạ chlor alkaline máu,..
Hiện tượng ứ đọng như tăng acid uric máu, tăng canxi máu chủ yếu là do thuốc làm giảm thể tích dịch ngoại bào và tăng tái hấp thu axit uric ở ống lượn gần. Người bệnh gout nên thận trọng khi sử dụng.
Những thay đổi về chuyển hóa liên quan đến liều lượng và có thể gây tăng đường huyết và tăng lipid máu.
Phản ứng quá mẫn như sốt, phát ban, sốc phản vệ.
Những loại khác có thể làm tăng lượng nitơ urê trong máu và làm nặng thêm tình trạng rối loạn chức năng thận.
TƯƠNG TÁC THUỐC
Bisoprolol Fumarat
Tác dụng hạ huyết áp của hoạt chất tăng lên khi sử dụng cùng với các thuốc hạ huyết áp khác.
Nó có thể làm chậm nhịp tim khi kết hợp với reserpin, Methyldopa, clonidine hoặc chlorfenacetamine.
Khi dùng kết hợp với reserpin, phải ngừng sử dụng reserpin vài ngày sau khi ngừng thuốc.
Khi sử dụng cùng với thuốc đối kháng canxi Verapamil hoặc dithiazone hoặc các thuốc chống loạn nhịp tim khác, bệnh nhân cần được theo dõi vì có thể gây hạ huyết áp, nhịp tim chậm và các bệnh khác.
Hydrochlorothiazide
Thuốc hormone vỏ thượng thận, estrogen và amphotericin B (tiêm tĩnh mạch) có thể làm giảm tác dụng lợi tiểu của thuốc này và làm tăng nguy cơ rối loạn điện giải, đặc biệt là hạ kali máu.
Dùng phối hợp với các thuốc cường giao cảm amin sẽ làm giảm tác dụng lợi tiểu.
Cholestyramine (cholestyramine) có thể làm giảm hấp thu của thuốc này qua đường tiêu hóa, vì vậy nên uống thuốc này 1 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi uống cholestyramine.
Kết hợp với dopamine, tác dụng lợi tiểu tăng.
Khi dùng kết hợp với thuốc chống bệnh gout, nên điều chỉnh liều lượng của thuốc.
Tác dụng của thuốc chống đông máu bị suy yếu, chủ yếu là do thể tích huyết tương của cơ thể giảm sau khi lợi tiểu và mức độ các yếu tố đông máu trong máu tăng lên. Ngoài ra, thuốc lợi tiểu còn cải thiện việc cung cấp máu cho gan và tăng tổng hợp các yếu tố đông máu.
Khi sử dụng kết hợp thuốc digitalis, Amiodarone, v.v. với thuốc này, cần thận trọng để tránh tác dụng phụ do hạ kali máu.
LƯU Ý KHI SỬ DỤNG
Bệnh nhân tiểu đường và bệnh nhân nhiễm toan có nồng độ đường trong máu dao động lớn nên thận trọng khi dùng thuốc.
Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân suy phổi và suy gan thận nặng.
Nên giảm liều từng ngày khi ngừng điều trị, thường nên giảm liều khi kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác.
Can thiệp vào chẩn đoán: có thể gây giảm dung nạp glucose, lượng đường trong máu, đường trong nước tiểu, bilirubin trong máu, canxi trong máu, axit uric trong máu, cholesterol trong máu, chất béo trung tính, nồng độ lipoprotein mật độ thấp và magiê, kali và natri trong máu. Canxi niệu.
Dị ứng chéo: phản ứng chéo với thuốc sulfa, Furosemide, bumetanide và thuốc ức chế carbonic anhydrase.
Nên bắt đầu dùng thuốc từ liều tối thiểu có hiệu quả để giảm tác dụng phụ và giảm phản xạ bài tiết renin và aldosterone.
Bệnh nhân có nguy cơ hạ kali máu nên bổ sung kali một cách thích hợp hoặc kết hợp với thuốc lợi tiểu giữ kali.
Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú
Khi dùng sản phẩm này trong thời kỳ mang thai, để ngăn ngừa nhịp tim chậm ở trẻ sơ sinh, hạ huyết áp và hạ đường huyết, nên ngừng sử dụng sản phẩm này 72 giờ trước ngày dự sinh. Nếu bạn cần tiếp tục dùng thuốc, trẻ sơ sinh cần được theo dõi chặt chẽ trong 48 đến 72 giờ sau khi sinh.
BẢO QUẢN
Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, nhiệt độ ưu tiên từ 25 - 30 độ C. Không để thuốc ở nơi ẩm ướt hoặc có ánh nắng chiếu trực tiếp vào.