NICARLOL 2.5

THÀNH PHẦN
Nebivolol (duới dang Nebivolol HCl): 2,5mg
Tá dược vừa đủ
Dạng bào chế: Viên nén
Số đăng ký
VD-30284-18
CHỈ ĐỊNH
Thuốc Nicarlol 2,5 được chỉ định trong các trường hợp:
Bị tăng huyết áp vô căn.
Hỗ trợ điều trị suy tim ổn định từ nhẹ đến trung bình ở bệnh nhân ≥70 tuổi.
HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG
Cách dùng
Thuốc Nicarlol 2,5 dùng đường uống, nên cố định vào một thời điểm trong ngày và có thế uống trong bữa ăn
Liều dùng
Tăng huyết áp
Người lớn: 5 mg/ngày (tương đương với 2 viên Thuốc Nicarlol 2,5), có thể uống bất kỳ thời điểm nào, hiệu quả rõ rệt sau 1-2 tuần, tối ưu sau 4 tuần.
Bệnh nhân suy thận: Liều khởi đầu 2,5 mg/ngày (tương đương với 1 viên Thuốc Nicarlol 2,5), tối đa 5 mg/ngày (tương đương với 2 viên Thuốc Nicarlol 2,5).
Người cao tuổi (>65 tuổi): Liều khởi đầu 2,5 mg/ngày (tương đương với 1 viên Thuốc Nicarlol 2,5), có thể tăng đến 5 mg/ngày (tương đương với 2 viên Thuốc Nicarlol 2,5).
Suy tim mãn tính
Liều khởi đầu 1,25 mg/ngày (tương đương với 1/2 viên Thuốc Nicarlol 2,5), tăng dần lên 2,5 mg, 5 mg (tương đương với 1, 2 viên Thuốc Nicarlol 2,5), và tối đa 10 mg/ngày theo khả năng dung nạp.
Không ngừng Thuốc Nicarlol 2,5 đột ngột, cần giảm liều từ từ khi cần dừng thuốc.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Thuốc Nicarlol 2,5 không được sử dụng trong các trường hợp với nebivolol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc các tình trạng như suy gan, suy tim cấp tính, hội chứng rối loạn dẫn truyền, blốc tim độ 2 hoặc độ 3, hen phế quản, u tuỷ thượng thận chưa điều trị, và nhịp tim chậm (dưới 60 nhịp/phút), người bị hạ huyết áp nghiêm trọng, các rối loạn tuần hoàn ngoại vi nặng.
TƯƠNG TÁC THUỐC
Nicarlol 2,5 mg + Thuốc chống loạn nhịp nhóm I (quinidin, hydroquinidin, cibenzolin, flecainid, lidocain, mexiletin, propafenon): Việc sử dụng đồng thời có thể làm tăng thời gian dẫn truyền nhĩ-thất và có tác dụng âm tính lên cơ tim, làm giảm khả năng co bóp của tim.
Nicarlol 2,5 mg + Thuốc chẹn kênh calci (verapamil, Diltiazem): Tác dụng âm tính lên sự co bóp và dẫn truyền nhĩ-thất sẽ tăng lên khi kết hợp với thuốc chẹn beta. Điều này có thể dẫn đến nguy cơ hạ huyết áp quá mức và blốc nhĩ-thất.
Nicarlol 2,5 mg + Thuốc hạ huyết áp tác động lên trung ương (clonidin, guanfacin, moxonidin, Methyldopa, rilmenidin): Dùng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ suy tim do giảm trương lực thần kinh giao cảm. Nếu ngừng thuốc đột ngột, có thể xảy ra hiện tượng "tăng huyết áp đội ngược".
Nicarlol 2,5 mg + Thuốc chống loạn nhịp nhóm III (amiodaron): Khi kết hợp với amiodaron, thuốc này có thể làm tăng thời gian dẫn truyền nhĩ-thất, gây tác động mạnh hơn lên hệ thống điện tim.
Nicarlol 2,5 mg + Thuốc gây mê bay hơi dẫn xuất halogen: Việc dùng chung có thể làm giảm nhịp tim nhanh phản xạ và làm tăng nguy cơ hạ huyết áp quá mức.
Nicarlol 2,5 mg + Insulin và thuốc điều trị đái tháo đường: Mặc dù không ảnh hưởng trực tiếp đến mức đường huyết, nhưng thuốc có thể làm giảm khả năng nhận diện các triệu chứng hạ đường huyết (như nhịp tim nhanh và đánh trống ngực), gây khó khăn trong việc phát hiện tình trạng này.
Nicarlol 2,5 mg + Baclofen (thuốc giãn cơ), Amifostin (thuốc hỗ trợ ung thư): Sử dụng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, vì cả hai loại thuốc này đều có tác dụng hạ huyết áp.
Nicarlol 2,5 mg + Digitalis glycosides (Digoxin): Dù có thể làm tăng thời gian dẫn truyền nhĩ-thất, nhưng không có tác dụng lâm sàng đáng kể khi dùng đồng thời với nebivolol.
Nicarlol 2,5 mg + Thuốc chẹn calci nhóm dihydropyridin (amlodipin, felodipin, nifedipin, v.v.): Kết hợp này có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp và có thể gây suy tim ở bệnh nhân bị suy tim mạn tính.
Nicarlol 2,5 mg + Thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm (3 vòng, barbiturat, phenothiazin): Khi sử dụng đồng thời, các thuốc này có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nebivolol, do tác động hiệp lực giữa các thuốc.
Nicarlol 2,5 mg + Thuốc giống giao cảm: Sử dụng đồng thời có thể làm giảm tác dụng của thuốc chẹn beta-adrenergic, dẫn đến khả năng làm tăng huyết áp và nhịp tim chậm.
TÁC DỤNG PHỤ
Cao huyết áp: Các tác dụng không mong muốn từ nhẹ đến trung bình bao gồm Đau đầu, hoa mắt, khó thở, táo bón, buồn nôn, mệt mỏi, phù, ngứa, ban, giảm thị lực.
Suy tim mạn tính: Nhịp tim chậm và hoa mắt, Suy tim nặng hơn, Hạ huyết áp thế đứng, Bloc nhĩ-thất độ 1, Phù chi dưới
LƯU Ý KHI SỬ DỤNG
Thuốc Nicarlol 2,5 có thể làm giảm nhịp tim và gây loạn nhịp, do đó cần theo dõi thường xuyên trong quá trình điều trị.
Cần thận trọng khi dùng Thuốc Nicarlol 2,5 cho bệnh nhân có rối loạn tuần hoàn ngoại biên, bệnh thiếu máu tim, hoặc đau thắt ngực Prinzmetal.
Đặc biệt chú ý khi dùng Thuốc Nicarlol 2,5 với bệnh nhân có bệnh lý tiểu đường vì nebivolol có thể che lấp triệu chứng hạ đường huyết.
Không nên ngừng Thuốc Nicarlol 2,5 đột ngột, đặc biệt là đối với bệnh nhân suy tim mạn tính.
Phụ nữ có thai: Nebivolol có thể gây tác hại cho thai nhi và không nên sử dụng trừ khi cần thiết. Nên theo dõi lưu lượng máu đến nhau thai và sự phát triển của thai nhi.
Phụ nữ cho con bú: Không biết liệu nebivolol có bài tiết vào sữa mẹ, vì vậy không nên dùng trong thời gian cho con bú.
BẢO QUẢN
Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, nhiệt độ ưu tiên từ 25 - 30 độ C. Không để thuốc ở nơi ẩm ướt hoặc có ánh nắng chiếu trực tiếp vào.