Login with Google
BISOPROLOL PLUS HCT 5/6.25
Quantity
Product Description
THÀNH PHẦN
Mỗi viên uống Bisoprolol Plus HCT 5/6.25 có chứa các thành phần sau:
Bisoprolol fumarate: 5 mg.
Hydrochlorothiazide: 6,25mg.
Tá dược vừa đủ 1 viên
Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
Số đăng ký
VD-20807-14
CÔNG DỤNG
Chỉ định
Thuốc được chỉ định cho điều trị tăng huyết áp. Sự kết hợp Bisoprolol (thuốc chẹn kênh Beta) và Hydrochlorothiazide (thuốc lợi tiểu thiazid) mang lại tác dụng hạ huyết áp với liều uống hằng ngày.
Hai hoạt chất này có tác dụng hiệp lực, hydrochlorothiazide liều 6.25 làm tác dụng hạ huyết áp của bisoprolol fumarate tăng lên đáng kể
HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG
Liều dùng
Trị liệu khởi đầu: Kết hợp bisoprolol fumarate + hydrochlorothiazide liều thấp nhất từ 2,5 mg/ 6,25 mg uống 1 viên/ 1 lần/ ngày để bắt đầu điều trị tăng huyết áp. Sau 14 ngày, có thể thực hiện tăng liều với viên kết hợp bisoprolol fumarate + hydrochlorothiazide tối đa lên đến liều 20mg/12,5mg uống mỗi ngày một lần theo khuyến cáo của bác sĩ.
Trị liệu thay thế: Điều trị kết hợp bisoprolol và hydrochlorothiazide có thể được thay thế cho các thành phần riêng lẻ khi cần tăng liều để tránh tác dụng phụ quá mức.
Cách dùng
Thuốc dùng qua đường uống, uống nguyên viên cùng với nước. Thuốc Bisoprolol Plus HCT 5/6.25 không nên nhai/nghiền hoặc bẻ thuốc.
Tuân thủ thuốc theo đúng liều lượng đã được chỉ định, không tự ý tăng/giảm liều hay ngưng dùng thuốc khi chưa có ý kiến của bác sĩ.
Trường hợp ngừng điều trị với Bisoprolol Plus HCT 5/6.25, cần có kế hoạch giảm liều dần trong vòng 2 tuần rồi mới ngưng dùng thuốc.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Người bệnh mẫn cảm với bisoprolol, hydrochlorothiazid hoặc bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc.
Bệnh nhân bị shock do bệnh tim, suy tim cấp, suy tim chưa kiểm soát được bằng điều trị, suy tim nặng, block nhĩ-thất (độ 2 hoặc độ 3), nhịp tim chậm xoang (< 60 nhịp/phút trước điều trị), hen nặng, bệnh phổi-phế quản tắc nghẽn mạn tính.
Bệnh nhân mắc hội chứng Raynaud nặng, u tủy thượng thận.
Bệnh nhân mắc bệnh Gout, tăng acid uric/calci máu
Bệnh nhân suy gan/thận nghiêm trọng.
TÁC DỤNG PHỤ
Trên tim mạch; chậm/ loạn nhịp tim, đau ngực, thiếu máu ngoại vi cục bộ
Trên hệ hô hấp: co thắt phế quản, ho, nhiễm trùng hô hấp trên
Thần kinh; chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ hoặc mất ngủ
Cơ xương: chuột rút, đau cơ
Hệ tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn
TƯƠNG TÁC THUỐC
Tương tác của Bisoprolol : Sử dụng đồng thời với thuốc đối kháng calci (verapamil, Diltiazem) hoặc thuốc chống loạn nhịp có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim chậm, Tăng Độ thanh thải và bị rút ngắn thời gian thải trừ khi dùng chung với rifampin, Bệnh nhân có tiền sử dị ứng nghiêm trọng có thể xảy ra phản ứng mạnh hơn với dị nguyên khi dùng thuốc chẹn beta, từ đó dẫn đến không đáp ứng điều trị với liều thông thường của thuốc chống dị ứng epinephrine
Tương tác của hydrochlorothiazide: Sử dụng rượu, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ gây nghiện trong khi điều trị bằng lợi tiểu thiazid có thể gia tăng khả năng hạ huyết áp tư thế đứng, Thuốc làm tăng Glucose huyết nên cần điều chỉnh liều lượng của thuốc trị đái tháo đường, Khi có sự hiện diện của Nhựa trao đổi anion, sự hấp thu của hydrochlorothiazide bị suy giảm, Dùng cùng với corticosteroid có thể làm giảm Kali máu, Làm tăng đáp ứng với các thuốc giãn cơ, Làm giảm độ thanh thải thận của lithium, từ đó có thể gây ra ngộ độc
LƯU Ý KHI SỬ DỤNG
Bệnh nhân suy tim: Thuốc chẹn beta có thể làm suy giảm co bóp cơ tim và thúc đẩy suy tim nặng hơn. Trong trường hợp này, nếu cần thiết phải dùng thuốc một cách cẩn trọng, chỉ khi đã có điều trị suy tim với các thuốc cơ bản, và dưới sự kiểm soát chặt chẽ của bác sĩ. Bisoprolol có thể thúc đẩy tình trạng suy tim cả với bệnh nhân không có tiền sử.
Không dừng thuốc đột ngột: Các đợt đau thắt ngực cấp, nhồi máu cơ tim hoặc loạn nhịp thất đã được ghi nhận ở bệnh nhân động mạch vành sau khi đột ngột ngừng điều trị với thuốc chẹn beta. Nếu xảy ra các triệu chứng vật vã,cần cho uống lại thuốc chẹn beta, ít nhất là tạm thời. Nếu xảy ra các triệu chứng cai thuốc, nên dùng thuốc lại ít nhất trong một thời gian ngắn.
Gây mê phẫu thuật: Thuốc vẫn tiếp tục được sử dụng để điều trị trong thời kỳ tiền phẫu thì cần thực hiện chăm sóc đặc biệt cho bệnh nhân vì thuốc mê làm suy giảm chức năng cơ tim.
Hạ glucose máu: Các thuốc chẹn beta có thể làm giảm các biểu hiện của hạ Glucose huyết. Vì vậy cần cảnh báo với những bệnh nhân bị hạ Glucose huyết hoặc bệnh nhân đái tháo đường đang dùng Insulin
Bệnh mạch máu ngoại vi: Bisoprolol khả năng tác động làm nặng thêm các triệu chứng của chứng suy động mạch. Cần thận trọng khi dùng thuốc đối những trường hợp có bệnh mạch máu ngoại vi.
Bệnh nhân bị co thắt phế quản: Bệnh nhân bị co thắt phế quản phổi không nên dùng đơn độc thuốc chẹn beta, nhưng có thể kết hợp thận trọng bisoprolol fumarate + hydrochlorothiazide trong trong trường hợp không đáp ứng với thuốc hoặc những người không đáp ứng với các thuốc điều trị hạ huyết áp khác. nên sử dụng liều thấp nhất có thể do tính chọn lọc beta1 giảm xuống khi tăng liều.
Nhiễm độc tuyến giáp: Thành phần Bisoprolol có thể che lấp các dấu của cường giáp. Việc ngừng dùng thuốc đột ngột có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của cường giáp hoặc gây ra cơn bão giáp.
Bệnh gan thận: Cần hiệu chỉnh liều bisoprolol với bệnh nhân suy thận hoặc suy gan. Tác động tích lũy của thành phần hydrochlorothiazid có thể làm suy giảm chức năng thận. Nếu có suy thận tiến triển, cần xem xét giảm liều hoặc ngừng điều trị.
Cận thị cấp tính và tăng nhãn áp góc đóng: Hydrochlorothiazide có thể gây ra phản ứng dẫn đến tăng nhãn áp cấp tính góc đóng hoặc cận thị cấp tính thoáng qua. Tăng nhãn áp góc đóng không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn. Trong trường hợp này cần ngưng sử dụng hydrochlorothiazide càng nhanh càng tốt.
Tình trạng cân bằng dịch và chất điện giải: Mặc dù xác suất gặp tình trạng hạ kali máu là rất thấp, vẫn nên định kỳ xét nghiệm chất điện giải trong huyết thanh và bệnh nhân phải được theo dõi các dấu hiệu về thể dịch hoặc rối loạn điện giải.
Tăng acid uric máu: Tăng acid uric máu hoặc bệnh gút cấp tính có thể xảy ra ở một số bệnh nhân do tác động của nhóm lợi tiểu thiazid. Vì liều lượng hydrochlorothiazid thấp nên sử dụng thuốc này ít có khả năng gây ra tăng acid uric máu.
Lưu ý sử dụng cho phụ nữ có thai và mẹ đang cho con bú: Với phụ nữ có thai: hydrochlorothiazid đi qua được hàng rào nhau thai và tồn tại trong máu dây rốn. Cần đánh giá cân nhắc lợi ích - nguy cơ trước khi sử dụng thuốc cho mẹ. Các bất lợi có thể xảy ra cho con là: vàng da, viêm tụy, giảm tiểu cầu.Với phụ nữ đang cho con bú: hydrochlorothiazid được bài tiết qua sữa mẹ. Chưa có nghiên cứu về tác động của bisoprolol trên phụ nữ đang cho con bú. Do vẫn tiềm ẩn nguy cơ gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng với trẻ sơ sinh, nên cân nhắc mức độ cần thiết của thuốc đối với người mẹ để quyết định ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Chưa có ghi nhận trường hợp điều trị ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên một số tác dụng phụ hiếm gặp như chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ vẫn có thể xảy ra, cần thận trọng đối với trường hợp này.
