CIMETIDIN 300mg

THÀNH PHẦN
Cimetidin hàm lượng 300mg 
Tá dược vừa đủ 1 viên
Dạng bào chế: Viên nang cứng
Số đăng ký
VD-23571-15
CHỈ ĐỊNH
Điều trị loét tá tràng và ngăn ngừa loét tá tràng tái phát.
Viêm thực quản trào ngược.
Hội chứng Zerollis-Ellison.
Phòng ngừa và điều trị căng thẳng và loét do thuốc.
Loét dạ dày tá tràng phức tạp do chảy máu.
HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG
Cách dùng
Dùng thuốc bằng đường uống
Liều dùng

CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không dùng với những trường hợp mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Đã có báo cáo về viêm tụy cấp do sử dụng cimetidine trong các thí nghiệm trên động vật và nghiên cứu lâm sàng, vì vậy không nên sử dụng cimetidine ở bệnh nhân viêm tụy cấp.
TÁC DỤNG PHỤ
Những tác dụng không mong muốn phổ biến bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, nôn, chướng bụng, táo bón, đắng miệng, khô miệng, tăng nhẹ aminotransferase huyết thanh,....
Ít gặp: viêm gan nặng, hoại tử gan, gan chuyển mỡ,...
Đối với bệnh nhân xơ gan, bệnh não gan có thể xảy ra. 
Khi ngừng thuốc đột ngột có thể gây thủng loét dạ dày tá tràng mãn tính, nguyên nhân có thể do tính axit cao tái phát sau khi ngừng thuốc.
Cimetidine có tác dụng ức chế nhất định đối với tủy xương, có thể gây giảm bạch cầu trung tính và giảm toàn thể huyết cầu, giảm tiểu cầu và mất bạch cầu hạt.
Hệ nội tiết/chuyển hóa: Cimetidine có tác dụng kháng androgen nhẹ và có thể gây chuyển hóa lipid bất thường, tăng prolactin máu, giảm nồng độ Testosterone trong huyết tương và tăng nồng độ gonadotropin, chứng vú to ở nam giới và phát triển vú, đau, sưng tấy và tiết sữa ở phụ nữ.
Cimetidine có thể làm tăng tạm thời nồng độ creatinine trong huyết thanh và giảm độ thanh thải creatinine. Cơ chế là cimetidine cạnh tranh với creatinine trong việc bài tiết ở ống thận. Tổn thương thận cấp tính cũng đã được báo cáo và chức năng thận có thể trở lại bình thường sau khi ngừng thuốc.
TƯƠNG TÁC THUỐC
Do tính ưa mỡ và khả năng liên kết với hệ thống enzym cytochrome P450 nên Cimetidine tương tác với nhiều loại thuốc:
Tetracycline: Cimetidine cản trở sự hấp thu của viên Tetracycline, nhưng không cản trở sự hấp thu của xi-rô tetracycline.
Cloramphenicol: Sử dụng kết hợp có thể gây thiếu máu do thiếu Sắt.
Lincomycin: Sử dụng kết hợp có thể làm tăng sự hấp thu của Lincomycin và tăng nồng độ trong máu lên 19%.
Ciprofloxacin: Sử dụng kết hợp có thể đẩy nhanh quá trình lành vết loét.
Ketoconazol: Cản trở sự hấp thu ketoconazol ở đường tiêu hóa.
Benzodiazepin: Cimetidine có thể cản trở quá trình giải độc của thuốc ở gan, làm giảm đáng kể tốc độ thanh thải trong huyết tương của Diazepam, nitroazepam, flunitrazepam, chlordiazepoxide (chlordiazepoxide) và các thuốc khác, đồng thời tăng nồng độ trong máu lên 1,2 đến 2 lần. 
Chlormethiazole: Nó có thể làm giảm tốc độ thanh thải, kéo dài thời gian an thần và thôi miên và tăng cường tác dụng của nó. Nó thậm chí có thể gây suy hô hấp.
Warfarin: Sử dụng kết hợp có thể làm tăng nồng độ warfarin trong máu và kéo dài thời gian protrombin từ 20% đến 200%. Từ đó tăng cường tác dụng chống đông máu. Tuy nhiên, tác dụng phụ tăng lên và có thể xảy ra các triệu chứng như chảy máu mô mềm và đường tiết niệu nên thường không sử dụng kết hợp.
LƯU Ý KHI SỬ DỤNG
Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng và tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ.
Để phòng ngừa và giảm các tác dụng phụ với cơ thể, cần theo dõi thận trọng các chỉ số chức năng gan, thận và hình ảnh máu phải được kiểm tra thường xuyên trước và trong khi dùng thuốc, đặc biệt đối với những bệnh nhân đang mắc các bệnh về gan và thận.
Khi ngừng thuốc đột ngột có thể gây thủng loét dạ dày tá tràng mãn tính, nguyên nhân được cho là do tính axit cao tái phát sau khi ngừng thuốc. Vì vậy, cần tiếp tục dùng thuốc (400mg mỗi tối) trong 3 tháng sau khi kết thúc điều trị.
Đối với bệnh nhân suy gan nặng, nồng độ thuốc trong dịch não tủy sau khi dùng liều thông thường sẽ gấp đôi người bình thường nên dễ bị ngộ độc. Sau khi nhiễm độc thần kinh xảy ra, nó có thể được điều trị bằng cách giảm liều một cách thích hợp.
Thận trọng khi sử dụng trong các trường hợp sau: bệnh tim và bệnh hô hấp nặng, viêm mãn tính như bệnh Lupus ban đỏ hệ thống, độc tính với tủy xương của cimetidine có thể tăng lên, bệnh não hữu cơ, suy giảm chức năng thận ở mức độ trung bình hoặc nặng.
Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú: Vì cimetidine có thể đi qua hàng rào nhau thai và đi vào sữa mẹ nên chống chỉ định ở phụ nữ có thai và cho con bú để tránh gây rối loạn chức năng gan ở thai nhi và trẻ sơ sinh.
BẢO QUẢN
Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, nhiệt độ ưu tiên từ 25 - 30 độ C. Không để thuốc ở nơi ẩm ướt hoặc có ánh nắng chiếu trực tiếp vào.